耳廓畸形 手术安全性高(耳廓畸形 的方法安全不安全)

耳廓再造术是治疗先天小耳畸形和后天获得性耳廓缺损的主要手术之一，通过局部的皮瓣和筋膜瓣、肋软骨支架或其他人工服务材料支架植入、游离植皮等手段塑造出具有三维立体形态的耳廓，达到治疗目地。耳廓再造术在整形外科领域是极富挑战性的手术，而且包含了多项整形外科的基本技术，具有一定的难度系数和复杂性。耳廓畸形 手术安全性高(耳廓畸形 的方法安全不安全)？

廓缺损均需进行耳廓部分或全部再造。但值得注意的是，耳廓再造术是一个困难、复杂的手术，虽然现在能够做到使再造耳廓的形状和正常耳廓相似，但由于正常耳廓的软骨属于弹性软骨，而肋软骨是透明软骨，不含弹性光纤，因此再造耳廓的柔软度和弹性还不能和正常耳廓完全匹配。对于要求行耳廓再造术，并能理解手术的困难，对结果有抱现实态度的受术者皆可进行耳廓再造术，否则要慎重。年老体弱者宜配戴假耳，不宜施行耳廓再造术。

耳廓畸形 手术安全性高(耳廓畸形 的方法安全不安全)

1、非皮肤扩张法：又称为直埋法，直接埋入耳廓支架，手术分2-3次进行。优点是不需要扩张皮肤，缺点是耳后需要大面积植皮，容易出现感染、支架外露、皮肤收缩、支架变形等并发症。

2、皮肤扩张法：包括半包法和全包法。半包法是先在耳后埋入扩张器，注入生理盐水，然后取出扩张器，植入耳廓支架。优点是再造耳朵轮廓好，植皮面积小，缺点是皮肤收缩、支架变形；全包法的皮肤扩张器容量更大，约120-150ml，优点是不需要植皮，缺点是耳后皮肤因不够用而向后上方延伸而带有部分毛发，再造的耳朵耳轮缘有毛发，需要提前进行皮肤的毛发处理。应在医生指导下根据自身病情选择适合的治疗方式。

关键的选择是自体肋骨再造耳廓，也就是说用患者自己的肋骨，用手在耳内侧雕刻支撑架，然后用耳后的皮肤和肌肉筋膜包裹覆盖支撑架。重塑的“活耳朵”不被人体排斥、碰伤、吸收，可以应用。耳廓再造有几种常见的外科治疗方法：直接埋藏法、半包裹法和全包裹法。

全包法因为不用植皮、取皮，也无需掀肌肉筋膜，手术治疗损害少，疤痕不大，但肌肤扩大周期时间较为长，手术治疗年纪通常要8两周岁之后，且耳部肌肤要松。

皮肤扩张法耳廓再造逼真

耳廓再造的方法有很多种，其中运用皮肤扩张法进行外耳再造，已经成为目前较常用的一个手术方法，通过把乳突区无毛皮肤慢慢地扩张大，利用扩张后的耳区皮肤--薄而增大面积的特点，提供了良好的再造耳皮瓣，采用自体肋软骨，按健侧耳形态雕刻软骨支架，并利用小块软骨叠加于耳廓支架后方，使再造耳具有耳甲腔明显，形态逼真，立体感强的耳廓外形。（编辑3001）

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