曲靖上睑提肌术对人体有什么害处吗?上睑提肌手术适合哪些人群呢?
注意事项:
手术后一周左右洗脸洗澡时要避免手术区碰到水,可以用毛巾轻擦脸部就好。
1、矫正不足。如果在手术中埋线结扎过松的话就会导致这种后遗症的出现。出现这种情况的话可以在术后3-6个月进行矫正手术。
2、矫正过度。如果选择医生经验不足的话就有可能将上睑提肌切除过多,从而导致矫正过度后遗症的出现。如果轻度矫正过度的话一般是不用进行特殊处理的,两个星期以后就会逐渐变好。但如果症状比较厉害的话,可以通过拆除固定埋线或者是用力按摩上睑来改善,也可以再次进行矫正手术。
3、暴露性角膜炎。为了预防这一后遗症的出现,大家要遵照医嘱在术后的两个月内在白天的时候点人工泪沟,在晚上睡的时候涂药眼膏。如果症状比较严重的话应立即就医寻求医生的帮助。
4、感染。如果在手术中医生对器械没有做好消毒工作的话便有可能会出现感染的现象,一旦发现自己出现感染的情况就应该立即去医院对症下药。
1、上睑提肌手术注意事项
1、提上睑肌肌力良好的缩短量少些,反之缩短量要多些。
2、上睑下垂的类型:先天性者缩短量要多些,老年性的应少得多,外伤性介于先天性和老年性之间,应接近于先天性的。
3、下垂程度:下垂越重,缩短量越多,下垂越轻,缩短量也就越少。
4、提上睑肌的弹性:术中切断外角、内眼角后,如发现提上睑肌弹性很好或较好,说明上睑下垂部分是由外角、内眼角过于紧张限制了上睑活动造成的。此时,可较预期的缩短量减少1mm。
5、要求矫正的程度:进行性眼外肌麻痹者,如矫正至正常人高度,则容易产生暴露性角膜炎。无Bell现象或上睑迟滞者,矫正也应保守些。
2、上睑提肌手术步骤
1、采用2%利多卡因5ml加入生理盐水5ml和1∶10万肾上腺素0、1mg于上睑板前行局部浸润麻醉。
2、沿新重睑线切开皮肤,根据患者上睑皮肤的松弛程度,决定切除新重睑线上方皮肤的宽度。
3、对于瘢痕明显粘连的重睑,应切除原有瘢痕,充分松解原重睑线与睑板的粘连,将各组织层次解剖清晰,彼此不能粘连。
4、寻找上睑提肌,将其腱膜折叠缝合7-0尼龙线、。以睑缘不超过角膜缘为度确定折叠长度,此方法使睑缘上移,能改善轻度上睑下垂、开眼角无力的现象。
5、将眼轮匝肌充分游离并下移至睑板上缘重睑皱襞处缝合。
6、如果软组织不充分,可以利用眶隔脂肪和周围其他软组织移植填充原重睑凹陷处,用7-0尼龙线固定。这样既消除了原重睑切口的粘连,又恢复了原切口下眼轮匝肌的连续性。
7、缝合皮肤时,将重睑线上方移植的软组织一并缝合至重睑线上。
8、医生嘱咐患者开眼角,若重睑线流畅,用7-0尼龙线定位缝合切口;如果重睑形态不理想,要充分修剪组织,松解粘连,填充凹陷至重睑线流畅为止。
9、缝合时,要求于上睑中内1/3处先缝合1针,固定皮肤和睑板,然后缝合近内眦处及近外眦处。3针之间可酌情再缝合1、2针,使曲线过渡流畅。
10、切口其他部位仅作皮肤之间的直接缝合。
这种方法能够在睡觉前实施,在上床的瞬间可躺着让头部向下面,两手涂抹上按摩药物对脸部实行推拿按摩,长期坚持从下往上推肌肉的方法,可以提升面部肌肉。
上睑提肌是上睑下垂矫正手术中最重要的解剖结构,行上睑提肌切除缩短时,应先切开眼轮匝肌,暴露眶隔并使之与上睑提肌腱膜分离,向后上方推进眶隔与眶脂,充分显露腱膜,判断上睑提肌无误后再继续分离上睑提肌肌瓣。进行缩短时要根据肌力情况及睑缘上提的高度决定上睑提肌缩短或者折叠的高度。对于轻度上睑下垂我们一般采用上睑提肌折叠。(编辑3001)