爱美者都希望自己的容貌是精致的,这样就可以提升自信心,变得更有魅力,但是有很多人的耳朵是杯状耳,严重的影响了个人的美感,因此有这种问题爱美者就会采用杯状耳矫正的手术方式来进行改善。吴昌铉软骨复位法杯状耳整形会不会有什么风险?
软骨复位法杯状耳整形的原理
软骨复位法杯状耳整形主要适合于中重度杯状耳畸形,该手术相对于缝合法杯状耳整形而言创伤相对较大,是在缝合法的基础上利用自体耳廓软骨及耳后皮瓣,通过手术方式将其充分剥离暴露并进行复位调整,使其恢复正常耳廓外形。
1、杯状耳修复手术多数是把耳廓表面的皮肤与耳廓剥离,待调整位置后再使它们重新粘连;有的还要修整耳廓软骨,为了保持再建的耳廓外形及维持耳轮边缘的位置,术后需要良好的固定和包扎,直至软骨能维持固定的位置不再弹回,皮肤与软骨重新粘连为止。所以固定埋线及包扎外固定需维持14天。
2、杯状耳手术治疗的原则是:设法增加耳轮和耳舟的长度,以使拳曲的耳廓复位,手术的方法有多种,应根据畸形的程度选用。
3、杯状耳整形手术后常规应用抗生素3~5天,术后10天左右打开敷料,拆线。
4、应实事求是地向病人及家属说明手术目的、治疗方法、手术步骤、效果及术中、术后应注意的事项,使其对疾病有正确的认识和充分的思想准备,并积极配合。
5、杯状耳畸形矫正术操作较复杂。术中应特别注意无菌操作以预防感染,一旦耳廓软骨感染会造成菜花耳畸形。
6、全面了解病史,查体,根据麻醉和手术需要做好各项必要的辅助检查。拍摄耳郭正面、侧面、斜面和后面照片作为手术前后参考对照。
7、术前1日洗头,剃去耳周毛发,男病人应刮胡须,女病人应将长发辫卷起或挽向对侧。需全麻者做好全麻醉前准备。
其次,应实事求是地向病人及家属说明手术目的、治疗方法、手术步骤、效果及术中、杯状耳整形术后应注意的事项,使其对疾病有正确的认识和充分的思想准备,并积极配合。
1、“V—Y”法:此法适用于轻度者Ⅰ型杯状耳,耳轮缘紧缩者。手术方法是“V”形切开耳轮脚和耳轮前上部的皮肤和软骨,做“Y”形缝合,使耳轮脚向后上方复位,并根据杯状耳畸形的情况纠正对耳轮和耳廓与颅侧壁的正常角度。
2、软骨瓣法:此法适用中、重度者Ⅰ型杯状耳耳轮缘轻度紧缩伴耳廓上部耳软骨自行折叠者。此法可延长耳廓的长度,恢复耳轮的正常外形。
对于伴有明显招风耳畸形者,则可按招风耳的整形方法形成对耳轮、减少耳甲宽度等。手术方法是在耳廓上方做“Z”型切口切开皮肤,连同皮肤切口一起切下一条软骨成为软骨皮肤瓣,并在耳廓软骨上部做放射状切开。将皮肤软骨瓣转至耳廓上部边缘,软骨做固定缝合。缝合转位后的软骨皮肤瓣及耳后切口。
3、混合皮瓣法:此法适用Ⅱ型杯状耳耳轮和耳舟均有不同程度的缺失或畸形。手术方法是在耳廓后内侧面距耳轮缘至少1cm处做一与耳轮上缘平行的切口,以暴露拳曲变形的软骨;再弧形切开耳轮缘拳曲的软骨,将其形成一旗状瓣掀起,适当地放置于耳舟处软骨的后内侧面,用细丝线间断缝合数针固定。如形成的耳轮缘拳曲不明显,可应用划痕法使其拳曲。
4、耳甲复合组织瓣上旋法:此法适用耳廓上半部缺损较严重的杯状耳。
1、耳廓蜷曲,轻者只是耳轮的自身折叠,重者侧整个耳廓上部下垂,盖住耳道口。
2、耳廓前倾,亦即招风耳,但与单纯的招风耳畸形有所不同。
3、耳廓变小,主要是耳廓长度变短。耳廓上部分位置前移,使耳轮脚位于耳屏垂直线前面。
4、耳廓位置低,严重者更明显,且常常伴有颌面部畸形。(编辑3001)