耳廓向后贴近颅壁,两者之间形成颅耳角,颅耳角在30o--60o为正常。如果大于60o就可能形成招风耳畸形,耳廓最下部是耳垂耳垂的中央是佩戴互饰的位置,耳垂的形态以近乎圆形为美。咸宁耳部整形 术存在风险吗_咸宁耳部整形 整形有没有危险?
2、耳畸形有哪些种类耳畸形包括先天性的和后天性的(也可称为继发性的或获得性的),其中先天性的包括以下几种:⑴先天性大耳:是一种先天性疾病,耳大但形态正常;⑵先天性小耳:一般是指重度耳廓发育不全;常伴有外耳道闭锁、中耳畸形和第1、2腮弓发育畸形;根据畸形程度将小耳畸形分为3度:Ⅰ度:耳廓各部分尚可辨认,只是耳廓较小。
Ⅱ度:耳廓多数结构无法辨认,残耳不规则,显花生状、舟状等,外耳道闭锁。
Ⅲ度:残耳仅为小的皮赘或显小丘状。另外,耳廓完全没有发育,局部没有任何瘢迹的称为无耳症。
⑶先天性招风耳:是一种先天畸形,常有家族史。双侧性多见,但左右不一定完全对称。⑷先天性贝壳状耳:为先天性发育畸形,表现为耳轮没有正常的卷曲形态或很不明显,同时合并对耳轮及其后脚发育不良,耳廓外形呈一片平整弧面薄壳,状如贝壳。⑸先天性隐耳:又称袋状耳,为先天性发育畸形,常为双侧或右侧,男性多于女性。
耳部整形手术适应症
A、招风耳:招风耳是一种较经常见先天性性耳畸形,多见于双侧。特点为耳廓略大,上半部扁平,对耳轮发育不全,形态消失;而耳甲过度发育,耳舟和耳甲之间夹角大于150度(正常90度)。招风耳的整复手术大多数宜在5—6岁后,双侧同时进行,虽然修复方法较多但均以修复对耳轮及其上脚,缩小耳甲腔为基本原则。
1、耳垂整形术,耳轮、耳垂缺损多因外伤、烧伤、肿瘤切除、感染所致。缺损小于或达全耳轮长度1/3时可沿耳轮沟切开缺损两侧的皮肤和软骨,在耳后皮下剥离,楔形切除部分耳舟将两侧皮瓣推进直接拉拢缝合或以此法缩小缺损范围后取对侧耳轮耳舟复合组织片移植。
2、耳再造,耳再造是按外耳轮廓切开后缘皮肤,在同样位置掀起一较皮瓣宽1.5~2cm筋膜瓣,在两瓣间植入耳廓软骨支架形成45度的颅耳角,创面皮片及术后处理同上。
3、隐耳整形术,隐耳为一种先天性的耳部畸形,表现为耳廓软骨上部隐入颞侧头皮内,耳廓前面皮与头皮相连耳位于同一平面,无耳后沟与颅侧相隔。另外,本畸形常合并其他畸形,隐耳整形手术方法为将隐入颞侧头皮内的耳廓软骨上部解剖出来。
手术方式:在耳朵的后面做一个小切口以暴露软骨,对软骨做适当的切削后,将它向后弯曲,再用埋线来维持软骨新的形状。对于过大的耳朵或软骨塑身较困难的病例,可能要切除一些软骨,以使耳朵轮廓更为自然。
隐耳整形术的适应症
隐耳除对容貌产生一定影响外,由于耳廓上部埋入皮下,无耳颅沟,因此,患者无法戴眼镜,淋浴时水亦流入耳道内给生活带来不便,应及早治疗。1岁以内的婴儿可试行非手术疗法,即可按患儿耳廓上部的形状制做特殊的矫正装置。然后,将其固定于耳廓上部,使其保持牵拉状态,使该处紧张的皮肤逐渐松弛,显露出耳廓外形。1岁以后则宜手术治疗。成年人要求矫正者一般皆可手术,儿童宜在全麻下手术,双侧者一次手术完成。
1、乳突手术后,病人应防止污水(洗头、淋浴、游泳时)进入耳内,以免手术腔继发感染。
2、注意保暖,尽量不感冒,以免发生中耳炎。
3、如并发面瘫,眼睛不能闭紧,为保护角膜,晚间应眼膏并加戴眼袋。
4、如手术腔粘脓性分泌物增多,则提示术腔存在感染,应送医院就诊,或家庭护理人员先用消毒干棉签将分泌物卷清后,然后用棉签蘸新洁尔灭酊少许涂布术腔创面。
5、鼓室成形术后,不可用双指捏紧两侧前鼻孔用力擤涕,以免鼻咽腔压力突然增加,而使修补鼓膜的移植片移位或松脱。正确方法是撤住一侧前鼻孔,摸完一侧再会同法擤另一侧。
6、非感染性手术如耳硬化的镫骨切除术、治疗美尼尔氏病的内淋巴囊切开引流术和球囊刺破术等,要防止污水进入耳内和避免感冒。镫骨手术后不宜听过响的声音,以防震伤内耳。
7、眩晕手术后避免突然急速改变头位。可根据每人不同的具体情况,作慢动作变换体位锻炼(如打太极拳等),以助消除眩晕症状。(编辑3001)