尿道下裂是指男性的尿道口不是开在阴茎的比较前端,而是位于龟头下方、阴茎腹侧、阴茎根部或会阴部。常伴有阴茎弯曲和睾丸下降不全(隐睾),有的男孩须蹲位排尿,更有的难辨男女,给家庭带来极大痛苦。所以需要进行尿道下裂修复,莱芜尿道下裂修复会对怀孕有影响吗?接下来我们就一起来看看吧!
尿道下裂是指男性的尿道口不是开在阴茎的最前端,而是位于龟头下方、阴茎腹侧、阴茎根部或会阴部。常伴有阴茎弯曲和睾丸下降不全(隐睾),有的男孩须蹲位排尿,更有的难辨男女,给家庭带来极大痛苦。
1、有性病或者其他升职炎症的男性。
2、严重肝、肾、心、脑疾病和严重血液疾病患者。
3、有精神病疾患,心理障碍或要求过高或不符合实际者。
4、手术部位有炎症病灶者。
2、做尿道下裂修复适应症与禁忌症
矫治手术种类繁多,根据具体的病例与医疗条件选用不同的手术方法,大约可分两类。
1、体位:平卧位。
2、切口:于阴茎腹侧围绕尿道口做两条平行斜切口,间距约为阴茎周径的1/3,两切口斜向阴茎背侧直达冠状沟,可略超过背侧中线。然后连接在一起,此为形成皮管的皮瓣C。
3、阴茎伸直、尿道成形:首先沿冠状沟做一附加切口,使成皮瓣A。将A瓣掀起,显露阴茎腹侧中央的光纤束带,予以彻底切除,充分伸直阴茎。然后自尿道口置入导尿管,将C瓣周缘稍事分离后包绕导尿管,形成创面朝外的管状,用5-0尼龙线或丝线间断缝合,线结打在管道内面,令其术后自行脱落。于阴茎头做一隧道,将已制成的管道远端埋入隧道内,管道外口与阴茎头创缘缝合固定。如此形成的尿道虽略有弯曲,但不影响尿流通畅。
4、封闭创面:分离A、B瓣,并于冠状沟做附加横切口,将皮瓣向腹侧中央拉拢对合后做两排缝合(同皮条埋藏尿道成形术)。术终,拔出导尿管,于新形成的尿道口置放胶皮片引流条,用牵引线或细钢丝固定阴茎于腹壁上。
1、隐睾或是腹股沟斜疝:尿道下裂常见有有畸形的隐睾和腹股沟斜疝,发病率为7%-13%,主要是尿道开口靠近阴囊,发生率才高。
2、尿率畸形:后天尿道下裂发生率为1%-5%,合并其他畸形者发病率比较高,两种系统畸形发病率在13%,三个系统畸形发病率在37%。
3、前列腺囊:前列腺囊是一种胚胎发育过程中抑制不全或是泌尿生殖器不全的症状,在后型尿道下裂患者中发病率在10%-15%,前列腺囊会导致尿路梗阻,囊内结石形成或是感染等症状。
4、两性畸形:严重的尿道下裂,外生殖器特征模糊,睾丸下降不全、小阴茎、阴茎阴囊转位或是阴囊分离等情况,需注意两性畸形的情况,需检查染色体或内分泌功能检查,少数人士伴有进行肛门闭锁和脊膜膨出等情况。
尿道下裂修复前准备事项
1、尿道下裂修复前3天每天用肥皂水清洗阴部,保持阴部的清洁。
2、尿道下裂因为开口比较异常,会造成患者有尿路感染的情况,这种情况需要术前进行控制。
3、尿道下裂术前需定制手术方案,估计的阴茎伸直术后尿道口回缩位置,测量包皮、包茎、阴囊皮肤是否可以利用。(编辑3001)