耳廓发育较正常小者为小耳,常同时伴有外耳道、中耳畸形。耳垂畸形有耳垂缺如、耳垂过大、耳垂粘连、耳垂裂开等。副耳,为耳廓样结构位于耳屏前方,有的可移至颊部或颈部,可伴有异常腭裂、牙发育不全等。以上畸形均可施行整形手术。沈阳畸形耳廓手术适合哪些人群呢?
1、一期耳廓再造。手术采用颞筋膜瓣包裹耳支架,颞筋膜瓣表面植皮再造耳廓。此手术的特点是手术周期短,外耳再造只需要一次手术即可完成,不过它也有缺点,就是再造的外耳比较臃肿,短期效果不如扩张法。患者住院时间大约10天左右,多数患者可能还需要在手术之后6个月对再造的耳廓进行修整,住院时间大约7天左右。
2、Brent法耳廓再造。这个手术需要3-4次手术。
①第一次手术先取软骨雕刻好耳支架,然后埋植在耳后皮下,住院时间约7天左右。
②一个月后将耳廓掀起成立体状,耳后部分需要植皮覆盖,住院时间10天左右。
③3-6个月后再对局部耳进行修整手术,住院时间约为7-10天左右。此手术方法的特点手术周期短,外耳再造需要再次手术,时间需要一个多月,不过同样不足之处是耳再造短期显得臃肿,耳后需要较多的植皮。
3、皮肤扩张法耳廓再造。此手术通常也是需要2-3次手术。
①第一次手术在小耳残耳后乳突区埋置一个50-80ml水囊(即皮肤软组织扩张器),住院时间约7天左右。拆线后开始注入生理盐水,隔天注水一次,每天注入约5ml,注满50~80ml生理盐水约需30~45天左右时间,扩张完成后休养2个月再到医院行第二次手术。
②第二次手术取出扩张器,切取自体肋软骨进行耳廓再造,住院时间约10天左右。
③部分患者在二次术后3~6个月可对再造耳进行进一步修整,住院时间约7-10天左右。虽然皮肤扩张法进行耳廓再造也也是需要2-3次手术,但是手术精细,术后的耳朵逼真。比之前两种方法,此法的手术效果更好,耳朵外形更逼真。
1、女性应该避开月经期。
2、有心脏病、高血压、糖尿病或其它脏器病的患者不宜做。
3、严重的瘢痕体质者不主张做。
4、感冒、发烧都不适宜做。
5、心理不健康者、精神病者不应做,否则可能引起手术效果与想象不符的冲突。
6、耳廓再造是一个困难、复杂的手术,要慎重,年老体弱才者宜佩带假耳,不宜施再造成术。
耳廓过度发育,表现整个耳廓增大,或耳廓某一部分肥大。
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招风耳,又叫扇风耳、扁平耳,耳廓明显前倾,颅耳增大,这种畸形对听力无影响。(编辑3001)