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聊城先天性外耳畸形再造的副作用该如何避免

先天性外耳畸形再造同时又被称之为先天性外耳畸形,这种畸形的表现是重度耳廊发育不全,有外耳道闭锁或狭窄,中耳畸形,内耳却发育正常。简单的讲就是孩子在出生的时候缺少一侧或者两侧的耳朵。聊城先天性外耳畸形再造的副作用该如何避免?

聊城先天性外耳畸形再造的副作用该如何避免

据统计,每7000~8000名刚出生的婴儿中就有一名这种畸形,其中的5%两侧耳朵均存在畸形,剩余的95%则为单侧小耳症,往往许多小耳症患者还会伴随着耳道闭锁或听力受损等症状。

在胚胎发育过程中,中耳与外耳主要来自第1、二鳃弓组织。5周的胚胎时,耳廓在这两个鳃弓上以6个小丘的形成出现,而内耳则出现于3周的胚胎,来源于外胚层组织。由于组织来源不同,小耳畸形患儿主要是外耳与中耳的发育畸形,内耳往往并不累及。而声音传到人的内耳有两条途径,通过外耳道中耳再到内耳的途径称为气传导,小耳畸形气传到障碍。声音震动颅骨传到内耳的称为骨传道,小耳畸形骨传道存在,对大的声音能够听到。一般来说,侧小耳畸形的患侧大约有40%的听力,再加上健侧听力正常,除在判断方向上稍差外,对语言发音及平时生活并无多大影响。

一.聊城先天性外耳畸形再造的副作用该如何避免

1.外耳郭再造

正常耳廓系由细薄的皮肤软组织包裹弹力软骨支架所组成,具有弹性的薄壳结构,并由耳轮、对耳轮、耳屏、对耳屏、耳垂、耳甲、三角窝、舟状窝等构成,凸凹回旋,形态复杂,因此耳廓再造是一个困难、复杂的手术。目前虽然能够造出与正常耳郭形态非常的再造耳,但影响再造耳形态的因素很多,残耳及残耳后皮肤的松紧、厚薄、大小,所用肋软骨的长短、形状、厚薄差异都很大,这些条件都会影响手术的效果,个别病人的瘢痕体质也会影响再造耳的外形。因此,对于要求行耳廓再造,并能理解手术的困难,对结果又抱现实态度的受术者皆可进行耳廓再造手术,否则要慎重。年老体弱者宜佩带假耳,不宜施耳再造术。

2、再造方法

耳朵再造通常需要2~3次手术。具体的方法有两种。

一种叫做Brent法,Brent是个美国医生,后来日本的Nagata(永田)医生做了比较大的技术改进,这种方法在全球范围内应用多、普遍。

另一种是皮肤扩张法,手术一般要3次。次手术在残耳后乳突区埋置一个50~80ml水囊(即皮肤软组织扩张器),住院时间约4天左右。

二.如何有效预防先天性外耳畸形再造

Ⅰ度:耳廓各部分尚可辨认,有小耳甲腔及耳道口,只是轮廓较小,耳道内面常为盲端。

Ⅱ度:耳廓多数结构无法辨认,残耳不规则,呈花生状,舟状和腊肠状等,外耳道常闭锁。

Ⅲ度:残耳仅为小的皮赘或呈小丘状,或者无出其右异位的耳垂。耳廓完全没有发育,局部没有任何痕迹的称为无耳症,极为罕见。

预防小耳畸形患者

平时没有特别的保健措施,主要是孕妇怀孕前注意放射线,调整饮食,多吃叶酸类食物。(编辑3001)

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