成人反颌正畸安全不有没有后遗症

成年人的成人反颌正畸与儿童、青少年相比有很大不同，主要在于：成人反颌正畸安全不有没有后遗症？

中国医学科学院整形外科医院国贸门诊部专家介绍说，所谓普通正畸是针对成人反颌正畸而言，一般18岁以后就进入成人期，全身的生长发育包括牙颌的发育已经基本完成，而且成人往往还有程度不同的口腔疾病。成人普通成人反颌正畸在技术上、心理上和要求上与儿童相比有很大不同，需要正畸的医生经验更要丰富。

一.成人反颌正畸安全不有没有后遗症

2、成人反颌正畸实施前的检查不能完全发现的潜在性或静止性的牙髓、牙周疾患或未能预测的问题，在成人反颌正畸过程中，可能引起病灶的活跃。出现疼痛、溢脓、牙齿松动等症状时必须暂时中断成人反颌正畸，待病变牙齿接受牙髓、牙周治疗后，方能再继续矫正。有时甚至还不得不终止成人反颌正畸，用修复的方法解决余留问题，如用假牙解决拔牙后剩余的间隙等，患者应能理解。

3、大多青少年在牙齿移动时不会产生牙槽骨吸收，因此青少年容易关闭拔牙或缺牙间隙；而成年人牙槽骨容易吸收，为避免此种情况的出现，成年人在关闭拔牙间隙时有时还需要借助于镶牙等修复方法。

4、因为青少年的颞下颌关节有高度的适应性，很少出现关节症状。成年人的适应改建功能差，有潜在性关节疾病者容易在矫治中出现关节功能障碍症状。有关节弹响疼痛时，应及时告诉医生加以诊治。正畸前有颞下颌关节功能紊乱症状者，应先请关节科医生会诊。由于其发病机理复杂，正畸只是其治疗手段之一，须与关节科医生配合治疗。

5、牙齿紧咬与磨牙症（包括夜磨牙），不利于牙周组织健康，会加重牙周炎症。出现此类症状时应及时告诉医生，加以诊治。

6、糖尿病、血液病等全身性疾病，或长期服用类固醇类药物或怀孕，都会影响牙周健康，不宜接受成人反颌正畸。

7、某些在正畸前不能完全确认的问题，如牙根与牙槽骨是否粘连？是否属于采用拔牙矫治的边缘性病例？下颌是否处于功能性后退或前伸位置等？可以根据初步诊断进行正畸，然后再通过对矫治反应的观察，明确诊断，确定最后矫治计划。因此，在成人反颌正畸过程中修改矫治计划是完全可能的，请予以理解。

8、由于成年人已无生长潜力，对颅面部轻中度骨骼不调引起的畸形，只能用正畸手段移动牙齿的方法掩饰部分畸形，以改善颜面外观。严重颌骨发育畸形或要求彻底改善面形者，必须用正颌外科手术才能改变颌骨的形态和位置。

二.成年人正畸的特点及临床注意事项

1资料与方法

1.1一般资料笔者选取近5年来就诊的成人20例，年龄最大的39岁，最小的20岁（以20岁为限），平均年龄25.2岁，男性8例，女性12例。其中Angle18例，AngleII类病人17例，AngleIII类病人6例，中切牙间多生牙4例，牙列拥挤成人反颌正畸后要做美容修复的7例。

1.2矫治方法及结果对20例成人反颌正畸病人均采用固定矫治器进行成人反颌正畸，20～25岁使用陶瓷托槽的10例，26~39岁陶瓷托槽10例。经过18~30个月有成人反颌正畸，满意率达到100%，效果显著。

2注意事项

三.成人反颌正畸应该注意的问题

1、美观要求：因为成人已经参加工作，社交活动比较丰富，因此，对牙齿正畸的的美观要求很高，成人反颌正畸都会尽量采用一些比较隐蔽的牙齿矫正方式。现在，隐形正畸的出现，给很多的爱美人士带来了福音，隐形正畸因为隐形美观、方便实用得到了爱美人士的喜爱。

2、社会心理：成人更注意周围人的评价，因此，成人反颌正畸的愿望更强烈，对正畸的效果的要求也会更高，如果正畸的效果与自己心中的要求有偏差，一般都会感到失望。因此，成人在正畸的时候一定要对牙齿矫正进行充分的了解，并与医生进行良好的沟通。

3、施力原则：成人因为发育已经停止，并且很多成年人口腔内伴有一些口腔疾病，因此，在牙齿矫正之前，成人一定要进行口腔检查，如果需要治疗，一定要在治疗后再开始正畸。成人反颌正畸在治疗中选择使用轻力，在治疗初期，使用轻力可以激活牙周组织细胞的活性，有利于组织改建。以后随着治疗的进行再适当逐渐增加力值，以求获得个体的最适当力。

4、疗程和保持：成人口腔环境比较复杂，并且骨骼发育已经完成，所以成人反颌正畸所需要的时间会更久一点，并且在正畸完成之后要长时间的戴用保持器，有些患者还要终生坚持戴用保持器。

时光医生提醒您：只有注意方方面面的细节，才能保证成人成人反颌正畸的顺利进行。（编辑3002）

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