唇裂术手术出现风险该如何应对?对于一些新生儿来说,如果出生以后出现了唇裂,那么就会严重的影响唇部的形象,所以家长为了能尽快的修复自己孩子的唇裂,都想了解一下唇裂修复如何进行?为了你能了解的更加清楚,咱们就来看看专家的具体介绍。
1.口腔插管全麻,仰卧位,肩部垫小枕。
2.常规消毒、、铺无菌巾。
3.消毒鼻孔及口腔。咽部填一小块纱布条防止血液吸入引起窒息。
4.美蓝定点画线。
5.局部注射含一定比例肾上腺素(1:100000~200000)的局麻药。
6.按照设计切口切开唇组织(皮肤,肌肉及黏膜),注意止血。
7.如为完全性唇裂,首先利用邻位皮肤黏膜瓣再造前鼻底。
8.解剖口周肌肉,并再造口轮匝肌连续性,注意恢复鼻唇部的三维力学平衡。
9.缝合唇部皮肤及黏膜,注意恢复唇弓形态、唇缘连续性、红唇丰满度。伤口尽量位于鼻唇部亚临床结构的边缘线上。
唇裂术第一步:术前做详细的设计,确定患者上唇的表面解剖基本点。唇裂术常用基本点有7个,点1在健侧唇峰;点2在人中最低点;点3在患侧唇峰,1~2=2~3;点4和6在唇裂隙两旁鼻基底结上,点4到鼻小柱缘与点6到鼻翼内缘之和等于健侧鼻孔宽度;点5在健侧鼻孔中点;点7在患侧唇红的由厚变薄处。除上述基本点外,根据不同的修复方法,尚需增加定点方可进行不同的修复。
①精确解剖对位,修复裂隙。②再造口轮匝肌的方向。③再造鼻基底、唇峰、唇珠。④修复鼻孔及鼻端。
适应症:1.生后3个月身体健康,可行修复术。2.2~3岁的唇裂修复同时矫正唇裂的继发畸形及口轮匝肌复位。3.术后2年2次修复唇裂继发畸形。
1、确定好切开的位置,将所有采用的各种不同手术方法的切口设计在唇鼻部上画出来,然后用蘸有美兰溶液的注射针头刺在设计线几个关键点的皮内。
2、切开裂隙,切开前可在两侧上唇近口角处使用唇夹或缝扎以压迫唇动脉,达到减少出血的目的。当然亦可用手指捏紧唇动脉来达到同样的目的。
3、切开创口后,对完全性唇裂,应将鼻翼外角与下鼻甲下放的附着点切断,这样才能使鼻翼外脚得到充分游离,便于较好的复位,终使鼻翼达到两侧对称。
唇裂术注意事项:
1、在做此项手术前,如果爱美人士存在感冒或者其他病症的话是不建议开展此项手术的;
2、术前两周之内避免服用含消炎成分的药物,因为这些药物可能会使血小板凝固的功能降低,从而导致术后出血加剧的现象;
3、在做完该项手术之后可以用消毒棉签来清理伤口,注意保持伤口部位的清洁干燥,而且不要让手术部位沾到水;
4、在饮食方面注意不要吃辛辣刺激的食物,可以多吃一些清淡营养的东西,多食用一些新鲜的水果和蔬菜。
综上所述,致畸因素有很多,但都不是很清楚。可以简单地认为是一种多基因遗传病。(编辑3001)